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1210 要不是乏力呢?(2/4)

反应,倒是不用太担心。而目前最要紧的,就是患者的呼吸窘迫。

这时候李浩也从里边走了出来,“刘老师,插管完毕,先给了100%,等血氧上来了再往下调。目前心率也下降了,100。”

“一会儿等血氧恢复的,想着给一针肾上腺素,抬抬血压。”刘半夏说道。

李浩点了点头,“刘老师,患者现在这个样子,都有些像低血钾症。可是不管是血钾还是心电图,都没问题啊。”

“很多病症的表现上都是有些类似的,但是我们得查清病因,是什么原因造成的呼吸衰竭。现在这个情况……,嗯……,你把彭医生喊过来。”刘半夏说着的时候停顿了一下。

李浩没敢迟疑,直接大步流星的跑了过去。

“你们先别着急啊,我们再找神经内科的医生会诊一次。刚刚我们会诊的结果,就倾向于他的病症是神经内科方向的。”刘半夏又安慰了一下患者的父母。

“刘主任,是要做腰穿吗?”赶过来的彭博问道。

“彭医生,如果把患者的乏力症状改成肌无力或是肌力减退呢?”刘半夏问道。

“肌无力或是肌力减退?”彭博重复了一句。

“如果这样的话,那么患者呼吸困难的原因就可能是呼吸肌麻痹造成的。要是这样的话,目前患者的其余电解质指标还比较符合,那么搞不好是啊?”

“还真差不多,他又腹泻的症状,往往有前驱感染史。做个肌电图,然后再做个腰椎穿刺看看脑脊液中是否出现蛋白——细胞分离现象。”

“如果这两个都是阳性,基本上就可以确诊了。不过也需要采血做抗体检查,但是咱们可以先给予治疗。”

“现在想想还真差不多,不过就诊的时候你们没有观察患者的步姿吗?肌无力和乏力的步姿可是不一样的啊?”

这也是彭博诧异的一点,所以在描述病症的时候他也把乏力当成了一个判断依据。

就凭借着刘半夏的本事,应该不会把这两个情况给搞混。

“那时候患者的情况就是乏力的表现,走路是没什么问题的,就是有些憔悴。”刘半夏苦笑着说道。

“后来因为呼吸困难的原因,我们也没有太往这上边去想。毕竟呼吸都这样了,行动上来抢肯定也是费力的。”

“刚刚李浩说患者的表现跟低血钾症有些类似,低血钾不就是呼吸肌麻痹嘛。患者血钾又很正常,这也是我们探讨的时候少考虑的一个病因。”


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